Первый год медреформы: Штрафы за бесконтрольность, зачеты на "Скорой" и спасение 15-недельных зародышей
Заработок врача обеспечивает "сарафанное радио"
После того как размер зарплаты врачей первичного звена стал зависеть от количества пациентов, семейные специалисты кинулись "заманивать" больных. Теперь в каждой больнице можно увидеть на стендах развернутую информацию о них - стаж работы, квалификационные категории, почетные звания. Правда, пациенты при выборе по-прежнему зачастую опираются на мнение соседей и знакомых врачей.
Сейчас ставку семейного врача "обеспечивают" полторы тысячи пациентов, ставку медсестры - 800 человек.
- Но толпа пациентов - это не единственное, чем врач может заслужить поощрение, - утверждает главный специалист департамента охраны здоровья, акушер-гинеколог Екатерина Каира. Самую большую роль играют качественные и рейтинговые показатели работы, коими являются, например, планы профилактического обследования, позволяющие выявить серьезные заболевания на ранних стадиях, в частности онкопрофосмотры. Но бывает, что зарплату, наоборот, снижают. Недавно в Пятихатском районе медики не проконтролировали изменения в состоянии пациентки, что привело к ряду осложнений. Ситуацию удалось исправить, но ценой значительных материальных затрат со стороны государства. Поэтому до выяснения обстоятельств инцидента у врачей сняты все надбавки.
У недоношенных детей появилось больше шансов выжить
Если еще пару лет назад выкидыш на 22-недельном сроке беременности "не подлежал" спасению, то теперь в перинатальном центре с супероборудованием на сотни миллионов гривен даже 500-граммовые дети получают шанс выжить.
А недавно был поставлен рекорд - удалось спасти фактически выкидыш на 15-недельном сроке.
- К нам поступила женщина, беременная двойней, с угрозой выкидыша на 15-недельном сроке, - рассказывает зам главврача перинатального центра Людмила Захарченко. - Пациентка пошла на искусственное оплодотворение, чтобы получить последний шанс стать мамой, и один ребенок был под угрозой выкидыша. Еще пару лет назад врачи развели бы руками. Но благодаря новому оборудованию второму ребенку дали возможность развиться до срока в 31 неделю, а потом выхаживали в палате интенсивной терапии до полноценного состояния. Сейчас этому ребенку уже 7 месяцев, и счастливая мама присылает врачам-спасителям его фотографии.
Инструкции к новому оборудованию врачи ищут в Интернете
На всех автомобилях "скорой помощи" теперь установлены системы GPS-навигации, и нерадивые сотрудники больше не могут отклониться от маршрута, чтобы, скажем, подвезти товарища или заехать в кафе.
Медики признают: задачу доезжать до экстренных пациентов за 10-20 минут удается выполнить лишь частично. По области, хоть расстояние и больше, "скорая помощь" укладывается в 20 минут в 90% случаяев, поскольку нет проблем с перегрузом транспортного движения. А вот добираться по городу за 10 минут не получается из-за пробок.
Кареты "скорых" и аптечки врачей "нафаршировали" дорогим оборудованием и лекарствами. И озадачили медиков разбираться с ним любым способом.
- Сейчас машины укомплектованы современным оборудованием, к которому хоть и прилагаются инструкции, но разобраться в них, особенно если они на иностранном языке и полны специфической терминологии, сложно, - говорит заведующий Индустриальной подстанцией Днепропетровской станции скорой помощи Максим Полухин. - Поэтому мы усаживались перед компьютером, находили в Интернете информацию и видео мастер-классов, а потом отрабатывали на муляжах. Стимул есть - каждый квартал руководство проводит среди сотрудников "Скорой" зачет по умению обращаться с этим оборудованием: кто не сдал - штрафные санкции. Весной мы уже пережили такую "сессию" достаточно успешно.
