Дитячі інфекції в садочку та школі від "бостонки" до свинки: як розпізнати та не пропустити небезпечне
Варто дитині почати ходити в садок - і здається, хвороби йдуть одна за одною: то нежить, то температура, то висипання... Батьки хвилюються і часто губляться - чергове ГРВІ чи привід бити на сполох?
Більшість дитячих інфекцій – нормальна частина дорослішання імунної системи. Але серед них є ті, які легко передаються у колективі та потребують особливої уваги.
Як розпізнати інфекції, чим вони відрізняються і у яких випадках важливо не затягувати зі зверненням до лікаря? Про це Коротко про розповіла доктор медичних наук, лікар-вірусолог Алла Мироненко.
1. Вірус Коксакі ("Бостонка")
Лікар-вірусолог Алла Мироненко. Фото: esu.com.ua
"Бостонка" - одна з найпоширеніших вірусних інфекцій у маленьких дітей, особливо в дитячих садках.
Збудник - віруси групи Коксакі (частіше A16 та ентеровірус 71). Передається через предмети, руки, повітряно-краплинним шляхом і через воду (наприклад, у басейнах).
Як це виглядає
Спочатку підвищується температура (до 38-39 ° C), з'являються слабкість, зниження апетиту. А через 1-2 дні виникає характерна висипка: дрібні бульбашки на долонях, стопах, навколо рота, іноді на сідницях і колінах. У роті формуються хворобливі виразки, через що дитина може відмовлятися від їжі та пиття.
Найчастіше "бостонка" протікає відносно легко і проходить за 7-10 днів. Але можливі рідкісні ускладнення.
Як лікувати
Специфічного лікування немає, але організму варто допомогти симптоматичним лікуванням. Важливо давати жарознижувальне при температурі, стежити, щоб дитина пила воду, пропонувати м'яку їжу.
Коментар лікаря
– Якщо дитина майже не п'є через біль – це вже привід для консультації з лікарем. Важливо розуміти: віруси Коксакі (ентеровіруси) можуть давати тяжкі ускладнення – ураження підшлункової залози, міокардити, серйозний менінгіт. Щеплень від вірусів Коксакі немає, тому увага до стану дитини особливо важлива.
Вірус Коксакі вражає рот, кисті рук та ступні. Фото: vingudpss.gov.ua
2. Вітрянка
Вітряна віспа викликається вірусом Варицелла-зостер і дуже заразна, майже кожна нещеплена людина заражається при контакті.
Як це виглядає
Хвороба протікає 7-10 днів, найчастіше легко (у дітей). Сильна сверблячка - один із головних симптомів.
Спочатку може з'явитися слабкість та невелика температура. Через деякий час виникає висип: червоні плями перетворюються на бульбашки з прозорою рідиною, а ті - на скоринки. Заразність починається за 1-2 дні до висипу і зберігається до утворення кірочок.
Зазвичай хвороба проходить легко, але можливі ускладнення: бактеріальні інфекції шкіри, пневмонія, ураження нервової системи. Після хвороби вірус залишається в організмі і може проявитися пізніше як лишай, що оперізує.
Як лікувати
Обробка висипів, засоби від сверблячки, контроль температури тіла.
Коментар лікаря
– Специфічного лікування від вітрянки немає, лише симптоматичне. Організм сам справляється із захворюванням завдяки імунітету.
Головне - не допускати розчісування висипів. В такому разі підвищується ризик ускладнень та появи рубців.
Якщо висипання при вітрянці розчісувати, можуть залишитися рубці. Фото: vaccine.org.ua
3. Кір
Кір - одна з найбільш заразних вірусних інфекцій у світі. Передається повітрям і може "затримуватися" в приміщенні навіть після відходу хворого.
Як це виглядає
Все починається з високої температури (до 39-40 ° C), сильного кашлю, нежиті, кон'юнктивіту (почервоніння очей, світлобоязнь). На слизовій щік з'являються характерні плями (плями Коплика). Через кілька днів виникає висип: спочатку на обличчі та за вухами, потім поширюється вниз по тілу. Кір може протікати важко, але зазвичай триває 1-2 тижні.
Як лікувати
Кір лікується тільки симптоматично. Завдання – допомогти імунній системі впоратися.
Коментар лікаря
- Кір – найважча інфекція з перерахованих: небезпечна не сама по собі, а своїми ускладненнями – отит, пневмонія, енцефаліт.
Можливі тяжкі наслідки навіть через роки (підгострий склерозуючий паненцефаліт). Вимагає особливої уваги та часто спостереження лікаря.
Щеплення від кору існує і є обов'язковим за календарем.
Кір небезпечний тим, що викликає важкі ускладнення. Фото: nikomed.lviv.ua
4. Краснуха
Краснуха зазвичай протікає легко, особливо у дітей, але становить серйозну небезпеку для вагітних жінок.
Як це виглядає
Найчастіше виникає невисока температура, загальний стан страждає мало. З'являється дрібний рожевий висип, який швидко поширюється по тілу і так само швидко зникає (за 2-3 дні). Характерна ознака - збільшення потиличних та задніх лімфовузлів.
Основна небезпека краснухи – ризик вроджених вад у плода при зараженні вагітних. У дітей ускладнення трапляються рідко.
Як лікувати
Специфічного лікування краснухи немає. Застосовується симптоматична терапія: спокій, рясне пиття, при необхідності застосовуються жарознижувальні засоби. Зазвичай захворювання проходить самостійно протягом кількох днів і не вимагає медичного втручання.
Коментар лікаря
– Краснуха небезпечна для вагітних. Якщо вагітна жінка контактує з хворим, особливо на певних термінах, це може призвести до тяжких вад розвитку плода.
Щеплення від краснухи існує та надійно захищає від захворювання.
5. Скарлатина
Скарлатина – бактеріальна інфекція, що викликається стрептококом групи А. Легко поширюється у дитячих колективах.
Як це виглядає
Різкий початок: висока температура, сильний біль у горлі, іноді блювання. З'являється дрібна яскрава висипка, особливо виражена в складках шкіри. Шкіра на дотик стає "шорсткою". Язик спочатку покритий нальотом, потім стає яскраво-червоним.
Як лікувати
Антибіотики у разі скарлатини потрібні обов'язково.
Коментар лікаря
– Це бактеріальна інфекція, вакцини від скарлатини не існує. Але вона лікується антибіотиками, на відміну від вірусних захворювань. Курс антибіотиків не можна переривати, навіть якщо дитині стало краще.
Без лікування можливі серйозні ускладнення – ревматизм, поразка серця, нирок. Після одужання часто спостерігається лущення шкіри.
На відміну від інших вірусних інфекцій, скарлатина лікується антибіотиками. Фото: adonis.com.ua
6. Ротавірус
Ротавірусна інфекція – одна з найчастіших причин гастроентериту у дітей. Швидко поширюється через брудні руки, іграшки, воду та їжу.
Як це виглядає
Починається гостро: блювання, рідке випорожнення (іноді дуже часто), температура. Може супроводжуватися болем у животі та слабкістю. У маленьких дітей швидко розвивається зневоднення.
Основна небезпека – втрата рідини. Важливо стежити за питтям та електролітами. Зазвичай хвороба триває 3-7 днів. У дорослих протікає легше чи навіть безсимптомно.
Як лікувати
Симптоматично. Головне – заповнювати рідину.
Коментар лікаря
- Найкраще лікування у разі ротавірусної інфекції – правильне пиття води, а не ліки.
Важливо: від ротавірусу є щеплення. Але щеплюватися потрібно дуже рано – першу дозу дитина отримує вже в перший місяць після народження. Пізніше це вважається вже пізно чи менш ефективно.
7. Свинка (паротит)
Вірусне захворювання, яке вражає слинні залози, найчастіше привушні.
Як це виглядає
З'являється припухлість і болючість в області біля вух (щоки стають "пухлими"), що посилюється при жуванні та розмові. Температура може бути помірною чи високою. Іноді ураження буває одностороннім, але частіше – із двох сторін.
Можливі ускладнення: запалення яєчок у хлопчиків (орхіт), менінгіт, панкреатит. У щеплених людей хвороба протікає легше.
Коментар лікаря
- Навіть при легкій течії важливим є спостереження лікаря через ризик ускладнень.
Паротит небезпечний, особливо при тяжкому перебігу, для хлопчиків: він може призвести до безпліддя через запалення яєчок та пошкодження тканин. Також можливі такі ускладнення, як панкреатит. Щеплення від свинки існує та входить до календаря (вакцина КПК).
Для свинки (паротиту) характерні припухлості щік та біля вух. Фото: uk.wikipedia.org
Важливо
- Вакцинація – ключовий захист від поширених дитячих інфекцій. Є щеплення: від кору, краснухи, свинки (паротиту), ротавірусу.
- Від ротавірусу прищеплюватися потрібно рано – першу дозу дитина отримує вже першого місяця після народження. Пізніше вважається, що це вже пізно чи менш ефективно.
- Вакцина від поліомієліту не дає перехресного імунітету до інших ентеровірусів. Якщо дитина щеплена від поліомієліту, це не виключає зараження, наприклад вірусом Коксакі.
- Немає щеплень: від скарлатини (це бактерія) та від вірусів Коксакі.
Якщо щеплень не було зроблено, залишається лише симптоматичне лікування, але воно не гарантує відсутність ускладнень.
