• Главная
• Общество

Фото: pexels.com

Биологически активные добавки активно рекламируют, продают в аптеках, супермаркетах и через интернет, иногда даже врачи советуют. Для многих они стали символом “здорового образа жизни” и способом укрепить организм без визита к врачу. Действительно ли БАДы настолько полезны, как обещают в рекламе? Чем они отличаются от лекарств и могут ли быть опасны? О том, как действуют добавки, в каких случаях стоит их принимать, а когда они создают иллюзию улучшения здоровья - Коротко про рассказал врач-терапевт Тарас Жиравецкий.

БАДы могут заглушить симптомы болезни и помешать своевременному лечению

- Тарас, чем БАДы отличаются от лекарственного препарата, можно ли им доверять? И почему БАДы стали так популярны? 

Врач-терапевт Тарас Жиравецкий. Фото: facebook.com/zhtaras

- Биологически активные добавки имеют одну интересную особенность - их можно продавать без рецепта как в аптечной сети, так и в интернете. Сейчас существует много сайтов, где можно приобрести БАДы. Кроме того, их свободно продают в магазинах и супермаркетах.
В целом, биологически активные добавки действительно оказывают положительное влияние на организм и улучшают обменные процессы. По своему действию они больше напоминают витамины, чем лекарства.
Проблема возникает тогда, когда из-за агрессивной рекламы люди часто пытаются заменить БАДами полноценное лечение, а это невозможно. БАД, по сути, - стабилизатор, а не лечебное средство. И об этом важно помнить: биологически активные добавки не способны вылечить большинство заболеваний, но могут улучшить общее состояние пациента.

- Вот даже многие мои знакомые говорят, что с БАДами они чувствуют себя лучше. Может, выздоравливают?
 
- На фоне приема БАДов пациент действительно чувствует себя лучше. И порой это мешает: человек решает, что уже здоров - и не идет на обследование, пропуская болезнь. В итоге, на фоне приема БАДов, которые заглушают симптомы, заболевание прогрессирует - и поражает органы или целые системы.

Важно не путать улучшение состояния с системной диагностикой и лечением заболеваний, особенно хронических. Например, болезнь Лайма. Человек заражается через укус клеща, и без антибактериальной терапии болезнь не лечится, иммунитет сам не справится. Если пациент будет принимать какой-то БАД, который лишь уменьшает боль и улучшает общее состояние, то он будет думать, что ему стало легче, но инфекция продолжит разрушать организм. Со временем это приведет к необратимым последствиям, и тогда уже придется обращаться к врачу с более серьезной проблемой, чем была изначально.

Или у человека гастрит, вызванный бактерией Helicobacter pylori, его нельзя вылечить БАДами, хотя можно почувствовать улучшение состояния от их приема. Если есть паразиты в кишечнике, то БАДы не будут так эффективны, как традиционные противопаразитарные лекарства. Если у человека гепатит С - вылечить БАДами его невозможно. 

Если был тяжелый грипп или COVID, БАДы также не могли стабилизировать состояние пациента. Или при отравлении - добавки почти не помогают. Сначала нужно провести эффективное лечение, а уже потом, на этапе реабилитации, можно использовать БАДы.

Поэтому лекарства и БАДы - это две совершенно разные категории препаратов.

- Вы говорите, что по своему действию БАДы скорее похожи на витамины, а могут ли они нанести вред здоровью?

- Конечно. Даже витамин D, если его употреблять в чрезмерных количествах, может вызвать серьезные проблемы в организме - об этом прямо написано в инструкции. То же касается и других БАДов: при передозировке они могут негативно влиять на разные системы органов и ухудшать состояние здоровья.

В США, где есть давняя традиция массового употребления БАДов (в больших дозах, разных видов), нередко возникают серьезные проблемы с внутренними органами. Бесконтрольный прием даже самых полезных витаминов может привести к плачевным последствиям. Важно не превышать дозировку.

- То есть БАДы можно принимать, так сказать, условно здоровому человеку, если не злоупотреблять - это будет полезно?
 
- Да, можно, и не только условно здоровому, но и человеку с некоторыми нарушениями. Однако важно понимать, что это не основная терапия. Когда мы назначаем БАДы, то подразумеваем их как дополнительное средство к основному лечению, как вспомогательный препарат, который улучшает общее состояние и ускоряет восстановление, но не заменяет базовую терапию.

Берите БАДы после консультации с врачом и выбирайте проверенных производителей

- Могут ли БАДы действовать как плацебо?

- Конечно. Как плацебо может подействовать и конфета, и крестик, и полумесяц у мусульман, и даже красная нитка на запястье. Если человек убежден, что что-то помогает ему чувствовать себя лучше, он меньше стрессует, снижается уровень кортизола - в итоге самочувствие действительно улучшается.

Еще важно помнить, что существует множество заболеваний, которые проходят сами по себе, без терапии. Например, воспаление горла или ангина - человек попил теплого чая, отдохнул, полежал дома. Если организм достаточно крепкий, он справится самостоятельно. Через неделю-две человек уже здоров без всяких лекарств. То же самое бывает с легкой простудой - проходит время, и все в порядке.

После COVID мы поняли, что существуют такие вирусы, как коронавирус, которые у пожилых людей могут вызывать очень серьезные проблемы со здоровьем. Иногда стабилизировать таких пациентов удавалось только в реанимации.

Во время пандемии врачи уже убедились: ни один БАД, ни одна биологически активная добавка или витамины не улучшали течение болезни. Говорю как человек, который был внутри этой темы. Не было никакого эффекта. Хотя врачи рекомендовали цинк, витамин С и витамин D - все это не давало никакого результата. БАДы в этом случае действовали скорее как плацебо.

- Как распознать качественный БАД среди такого огромного количества добавок на рынке?

- Тут все довольно просто. Есть известные фирмы, которые производят добавки уже много лет. Поэтому, как правило, и врачи, и покупатели ориентируются на бренд производителя. Если фирма хорошая, то и БАД у нее, как правило, немного дороже, но при этом качественный и проверенный временем. Такие компании давно на рынке и имеют репутацию.

- Что бы вы порекомендовали людям, которые хотят начать принимать БАДы?
 
- Обязательно советоваться с врачом. Это самое правильное решение: только специалист может определить, чего именно не хватает вашему организму, особенно после обследования.

Я всегда говорю: прежде чем что-то принимать, нужно начать с диагностики. Как при строительстве дома - сначала надо понять, какой грунт, где и как можно строить дом. Так и здесь: перед приемом БАДов необходимо пройти хотя бы минимальные лабораторные анализы, при необходимости - сделать УЗИ, чтобы понимать, как работает организм, до начала приема.

- То есть без обследования не угадаешь, что нужно?

- Совершенно верно, мы же не шаманы, чтобы угадывать. Чтобы врач мог оценить состояние пациента, нужно провести хотя бы минимальный check-up - это ежегодное обследование.

Более того, БАДы нужно назначать с умом. Например, у спортсменов есть свои специальные добавки - для легкоатлетов они одни, у велосипедистов - другие, для тех, кто занимается пауэрлифтингом - третьи. Это отдельная, узкоспециализированная сфера. 

Существуют разные виды БАДов - для выносливости, для набора мышечной массы и так далее. Но для обычных людей - сначала обследование, потом рекомендации врача. Потому что, если вы просто выберете что-то по совету из интернета, угадать, принесет вам БАД пользу или нет, будет невозможно.

- А как государство контролирует качество и безопасность БАДов в Украине?

- Качество, в первую очередь, контролирует сам производитель. Государство, конечно, имеет лаборатории, которые сертифицируют лекарства и БАДы. Если добавка поступает из США или Европы, то ее контроль проводится на уровне производителя в стране, где они были произведены.

- Как вы относитесь к таким модным сейчас вещам, как ежовик для мозга или микродозинг мухомора? Они безопасны и помогают ли?

- Микродозинг мухомора - это очень опасная практика, которая может привести даже к смерти. Это уже не совсем БАДы и не совсем биологически активные добавки. Это, скорее, креативные эксперименты. Они ближе к фитотерапии, но с серьезными рисками.

Мы же с вами говорим о добавках, которые чаще всего используются в мире и производятся на фармацевтических предприятиях. Это, по сути, почти те же лекарства, просто с другой категорией регистрации. 

Что касается помощи, некоторые думают, что существует чудо-таблетка, которая очистит сосуды или вылечит все. К сожалению, ничего подобного не существует. В частности, нет ни лекарств, ни БАДов для "очищения сосудов". Хотя многие в это верят. Это миф, к сожалению.